O uso do canabidiol no manejo da dor da endometriose, a visão do ginecologista

Endometriose é uma doença crônica caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina. Os implantes endometriais podem ser detectados nos ovários, fundos de saco posteriores, ligamentos uterinos, peritônio pélvico e septo retovaginal. Com menos frequência, endometriose também pode ser encontrada em tórax, trato gastrointestinal, trato urinário, sistema nervoso central, cicatriz umbilical e tecido celular subcutâneo. É uma desordem ginecológica hormônio dependente que afeta cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva.

Nos dias atuais, as estratégias para o manejo da dor da endometriose estão baseadas em tratamentos hormonais, analgésicos, anti-inflamatórios e/ou ressecção cirúrgica das lesões. Porém, nem sempre os tratamentos disponíveis são eficazes, não sendo raro a recorrência após o tratamento. Portanto, é de grande importância a identificação de novas opções terapêuticas para condução do tratamento da endometriose. Recentemente, o sistema endocanabinóide emergiu como alternativa ao manejo terapêutico da dor crônica.

O SISTEMA ENDOCANABINÓIDE E A ENDOMETRIOSE

Estudos recentes demonstraram que o sistema endocanabinóide desempenha um importante papel no estabelecimento, progressão e na dor da endometriose, agindo em mecanismos de inflamação, proliferação celular e sobrevivência celular, o que é crítico para o desenvolvimento de lesões endometrióticas e dor neuropática relacionada à doença. Portanto, há aumento no número de pesquisas sobre aplicação de canabinóides e moduladores do sistema endocanabinóide com intuito de limitar a proliferação celular e controlar a dor.

Estudos anteriores mostraram que o canabidiol é efetivo para o tratamento de sintomas da endometriose. Apesar de faltarem estudos com dados de longo prazo que garantam que o potencial benefício do canabidiol é superior aos efeitos adversos, o sistema endocanabinóide parece representar um alvo promissor para o tratamento da doença.

É urgente a necessidade de ensaios clínicos randomizados para investigação de segurança, tolerabilidade e eficácia do tratamento da endometriose com canabidiol. Essa pode tratar-se de uma possibilidade terapêutica na luta para restabelecer o bem-estar físico e emocional das mulheres acometidas pela doença.

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